犬の膀胱炎では原因によって
治療法もいろいろですが、何らかの
原因によって炎症を起こしている状態
がありますので、基本的にまず抗菌剤
(抗生物質)の投与というのは必須となります。
細菌性の膀胱炎だけであれば、
抗生物質の効果は抜群で数回の投与
だけでも症状(頻尿、血尿)の改善が
見られますし、指示された期間しっかり
と投与を行えばちゃんと完治します。
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ただし、膀胱炎の原因となる細菌にも
種類があり、また抗菌薬(抗生物質)も
種類はさまざまで効き目のある菌や
薬剤の特徴に違いがあります。
こちらでは犬の膀胱炎の治療で
使われる主な抗生物質の種類や
特徴、投与期間や副作用などについて
まとめてみましたので参考にしてください。
＜犬の膀胱炎の原因菌＞
膀胱炎の原因となる細菌は、さまざま
あり、本来であれば治療を行う前に
その原因菌に対する薬剤感受性検査、
細菌培養検査などを行う必要があります。
しかし、これらの検査には4~5日の
期間がかかるため、最初からこれらを
行うことはほとんどなく、まずは膀胱炎に
一般的な抗生物質の投与を始め、効かない
場合には検査・・という流れになることが
ほとんどです。
そして、犬の膀胱炎の原因菌で最も
多いのが、『大腸菌(グラム陰性の桿菌)』
と『ブドウ球菌(グラム陽性球菌)』で
その他、プロテウス、腸球菌などがあります。
＜犬の膀胱炎の抗生物質＞
犬の膀胱炎の治療に使われる薬剤は
主に、ニューキノロン系・セフェム系・
ペニシリン系の3種類の製剤です。
『ニューキノロン系』
特に大腸菌に強力な効果がある薬剤です。
犬用として使用されることが多いのは、
以下の製品です。
＊バイトリル錠(フルオロキノロン系抗菌剤)
バイトリルは動物用の抗菌剤で、
人用としては、クラビット錠などの
ニューキノロン系剤をもとに作られた
お薬で作用機序としては同じになります。
グラム陰性菌や陽性菌、腸球菌属、
プロテウス属など幅広い細菌に対し、
強い殺菌力、高い効果を発揮するお薬です。
犬の膀胱炎では処方されることの
多いお薬です。
＊ビクタス錠(フルオロキノロン系抗菌剤)
ビクタスも同じくニューキノロン系剤
の動物用の抗菌剤です。
グラム陰性菌や陽性菌、パスツレラ、
カンピロバクターなど広範囲な菌種に
対して効果を発揮します。
また、他の抗生物質に対して交差耐性
(こうさたいせい)を示しません。
＊交差耐性・・1種類の薬剤に対して
耐性を獲得すると同時に別の種類の薬剤
に対する耐性も獲得すること
(化学構造や作用機序が類似している
薬剤間で生じる減少です。)
細菌性の下痢などでも良く使われる
お薬です。
また、ニューキノロン系では
人用の薬剤の『タリビット錠』や
『ノルフロキサシン錠』などが使われる
こともあります。
『セフェム系』
抗生物質としては幅広く使われる
薬剤です。
犬用として使用されることが多いのは、
以下の製品です。
＊セファクリア錠
セフェム系抗生物質セファレキシン
を有効成分とする動物用の抗菌剤です。
グラム陰性菌や陽性菌、大腸菌、
プロテウス属などに効果があります。
皮膚の感染症や炎症などの皮膚疾患
にも多く使われるお薬です。
また、セフェム系では、人用の薬剤の
『ラリキシン錠』や『フロモックス錠』
などが使われることもあります。
『ペニシリン系』
こちらも抗生物質としては幅広く
使われる薬剤ですが、ペニシリン製剤
に耐性を持つ菌が増えてきているとも
されています。
犬用として使用されることが多いのは、
以下の製品です。
＊アモキクリア錠
ペニシリン系抗生物質アモキシシリン
水和物を有効成分とする動物用の抗菌剤です。
グラム陽性菌、大腸菌の他、
プロテウス属、インフルエンザ菌
などに効果があります。
細菌性の皮膚感染症に使われること
の多いお薬です。
また、ペニシリン系では人用の薬剤の
『パセトシン錠』や『アモキシリン錠』
などが使われることもあります。
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＜抗生物質の効果や副作用について＞
上記の抗菌剤(抗生物質)の中で膀胱炎
の原因菌として一番多い大腸菌(グラム
陰性菌)に対して一番効き目が強いのは
バイトリル錠などのニューキノロン系薬剤です。
次がセフェム系→ペニシリン系と
続きます。
そのため、膀胱炎などの尿路感染症
ではニューキノロン系の薬剤が第一選択
になることが多いです。
ただし、抗生物質の効果は原因菌に
よって異なるため、グラム陽性菌に
対してはセフェム系やペニシリン系の
方が有効なこともあります。
副作用については、どのタイプの
薬剤でも起こりえるものですが、
抗生物質では特に胃腸障害の副作用
が発現することがあり、
＊下痢
＊嘔吐
＊腹痛
などは比較的多く見られる副作用です。
(胃腸の粘膜保護剤などを同時に
投与することで対策)
また、皮膚や全身性の副作用として
＊痒み
＊湿疹(蕁麻疹)
＊倦怠感
などが起きることもあります。
そして、稀な症状として
＊黄疸
＊むくみ
＊息切れ
＊めまい(ふらつき)
＊貧血・溶血
＊アナフィラキシーショック
などが起きる場合もあります。
また、抗生物質の投与で注意が必要
なのは、長期投与や投与法によっては、
菌に耐性が付いて効果がなくなって
しまう場合があることです。
ですから、効き目が良くない場合
などは早めに薬剤感受性検査を行い、
適切な抗菌剤を投与することが大事です。
＜抗生物質の投与期間について＞
処方された抗生物質が膀胱炎の原因菌
に効果が出ている場合は、投与期間は
2週間程度が一般的です。
ただし、薬を止める判断は尿検査を
行い、細菌などの状態を確認して大丈夫
であればとなります。
一般的には投与開始後1週間目に尿検査、
効果が出ていればそのまま継続1週間
で再検査、状態が良ければ完治となります。
1週間目の検査で効果が悪い場合には
薬剤感受性検査になることもあります。
また、細菌性の膀胱炎だけではない、
他の原因の可能性も疑われます。
また、細菌性膀胱炎を繰り返す場合
などは、抗生物質の投与だけではなく、
他の対策(予防)などが必要になることもあります。
